Министерство здравоохранения Российской Федерации утвердило новый стандарт медицинской помощи для детей, страдающих от ожирения. Этот обновленный документ, который заменяет аналогичный регламент 2022 года, пересматривает подход к лечению тяжелых форм данного заболевания. Важные изменения касаются не только методов вмешательства, но и состава врачей, которые будут участвовать в ведении пациентов. Подробности об этом можно найти на Керченской больнице №1.
Согласно новому стандарту, в перечень методов вмешательства добавлены такие бариатрические операции, как продольная резекция желудка, гастрошунтирование и бандажирование желудка. Это значительное расширение подходов к лечению позволяет более эффективно справляться с проблемой ожирения у детей.
Кроме того, в документе уточнен состав специалистов, которые будут заниматься лечением детей с избыточным весом. К ранее задействованным детским эндокринологу, генетику и неврологу теперь добавлены диетолог и оториноларинголог. Структура помощи включает первичный прием педиатра в амбулаторных условиях, а также ежедневный осмотр детского хирурга в стационаре и первичный прием эндокринолога. В то же время, диспансерный прием детского эндокринолога был исключен из перечня услуг, а комплекс лечебной физкультуры убран из списка немедикаментозных методов профилактики.
Изменения затронули и лекарственные препараты. В новом стандарте увеличен усредненный показатель частоты назначения таких препаратов, как орлистат и лираглутид, с 0,04 до 0,13. Также повышены средние курсовые дозы: для орлистата — с 97 200 до 105 480 мг, для лираглутида — с 810 до 879 мг.
Эти корректировки стандарта соответствуют комплексным мерам, которые начнут реализовываться в России с января 2024 года. В борьбе с ожирением среди детей и подростков будут задействованы 11 федеральных ведомств, шесть крупных медицинских учреждений, включая национальные медицинские исследовательские центры, а также региональные структуры и профильные некоммерческие организации.
По информации, собранной в прошлом году, диагноз «ожирение» был поставлен примерно 36 миллионам россиян, что составляет около 25% населения. Из этого числа 27,4% — женщины (примерно 9,9 миллиона), а 20,6% — мужчины (около 7,4 миллиона). При этом в 2024 году около 480 тысяч школьников получили диагноз «ожирение», а в возрастной группе 7—11 лет доля детей с избыточной массой тела и ожирением достигает примерно 33%.
В Министерстве здравоохранения РФ ожирение рассматривается как одна из главных угроз для здоровья населения. Глава ведомства Михаил Мурашко подчеркивает, что проблема ожирения связана не только с неправильным питанием, но также с малоподвижным образом жизни, который стал актуален после пандемии COVID-19, и активным маркетингом нездоровых продуктов питания.
